Artroza

Artroza je degenerativni proces zglobne hrskavice. Kako ova bolest povezana sa starenjem napreduje, hrskavica gubi svoju elastičnost. Bolest napreduje ako je poremećena sinteza zglobnih stanica.

Sorte

Ovisno o uzroku, razlikuju se primarne i sekundarne artroze.

Primarna artroza. Početna faza kronične bolesti, u kojoj dolazi do postupnog oštećenja hrskavičnog tkiva zgloba. Dijagnosticiran u dobi od 45 godina. Primarna artroza napreduje i liječenje se ne može zanemariti, jer je rizik od invaliditeta visok. U ranim fazama, artroza je teško otkriti, jer se bolest javlja u skrivenom obliku. Ako pacijent ima krckanje u zglobovima, bolove pri savijanju i ispravljanju udova, oteklinu (edem), odmah se obratite liječniku ortopedu. U ranim fazama moguće je izbjeći uništavanje hrskavičnog tkiva i spriječiti daljnji razvoj artroze.

Sekundarna artroza. Razvija se u pozadini promjena u metaboličkom procesu, na primjer, kada je poremećena cirkulacija krvi i odljev limfe. Hormonska neravnoteža često izaziva artrozu zgloba kuka kod žena.

Razlozi

Bolest se razvija u dobi od 45 godina, rijetko kod mlađih osoba. Na njegov razvoj utječu:

• fizička oštećenja kostiju i ligamenata. Izazivaju oštećenje velikih tkiva, što može dovesti do artroze koljenskog zgloba;
• kongenitalne abnormalnosti u razvoju zglobnih tkiva, koje povećavaju vjerojatnost dislokacije zbog netočnog položaja;
• poremećen metabolizam. Izaziva deformaciju hrskavice;
• autoimune bolesti. Tijelo reagira na vlastite stanice kao da je strano tijelo;
• upalne bolesti zglobova. Na primjer, artritis;
• tuberkuloza koštanog tkiva;
• bolesti endokrinog sustava. Na primjer, dijabetes;
• degenerativne bolesti. Na primjer, Perthesova bolest;
• bolesti koje izazivaju slabljenje ligamenata i povećanu pokretljivost zglobnih tkiva;
• česta krvarenja u zglobnom području;
• višak tjelesne težine. Stvara dodatni stres na zglobu i izaziva rano trošenje;
• intenzivna tjelesna aktivnost. Na primjer, nepravilan režim treninga ili nošenje teških predmeta.
• nasljedstvo;
• hormonalne neravnoteže;
• nedostatak vitamina;
• nepravilna prehrana;
• operacije na zglobnim tkivima.

Simptomi artroze

Znakovi progresije artroze:

• prometna ograničenja
• bolna bol
• povećanje zglobnog tkiva
• povećana temperatura zahvaćenog područja
• oticanje zglobnog tkiva, prisutnost zbijanja i oteklina
• jaka bol navečer
• krckanje pri pomicanju zgloba, osjećaj trenja kostiju

Faze razvoja artroze

• Prvo. Nema izraženih simptoma, samo blaga bol tijekom tjelesne aktivnosti. Mišićno tkivo slabi.
• Drugi. Zglobno tkivo počinje propadati i osteofiti napreduju. Razvija se intenzivna, ali podnošljiva bol. Prilikom pomicanja zgloba čuje se krckanje. Funkcioniranje mišićnog tkiva je poremećeno.
• Treći. Zglobno tkivo postaje tanje, a dijagnosticira se nekoliko žarišta destrukcije. Liječnici bilježe značajnu deformaciju zgloba. Ligamenti se smanjuju u duljini i pokretljivost zglobova pati. Kontraktura napreduje. Povećava se vjerojatnost subluksacija.

Komplikacije

Ako se artroza ne liječi na vrijeme, zglob će potpuno propasti. To će utjecati na biomehaniku kralježnice i može doći do kile. Artroza napreduje u drugim zglobnim tkivima. Tada nastaju sljedeće komplikacije:

• deformacija zglobnog tkiva
• potpuna nepokretnost, invaliditet

Invaliditet

Prva skupina invaliditeta dodjeljuje se pacijentima s oštećenom motoričkom aktivnošću. Drugi - s djelomičnim gubitkom motoričke funkcije. Treća skupina ima manja ograničenja motoričke aktivnosti. Odnosno, mogu se kretati samostalno, ali polako i uz česta zaustavljanja radi odmora.

Kom liječniku da se obratim?

Kod prvih simptoma artroze obratite se artrologu. Specijaliziran je za liječenje zglobova. Ako je vaše stanje teško, dogovorite pregled kod ortopeda.

Dijagnostika

Prije svega, koristi se najjednostavnija metoda - rendgenski pregled zgloba. Zatim rade ultrazvuk. A najpouzdanije i informativne dijagnostičke metode su magnetska rezonancija (MRI) i kompjutorizirana tomografija (CT).

Važna dijagnostička točka je prikupljanje anamneze i klinički pregled bolesnika. Simptomi će pomoći liječniku da ispravno odredi dijagnozu, čak i ako nije moguće napraviti MRI.

Kompjuterizirana tomografija (CT) pomaže u detaljnom proučavanju strukture zglobnih tkiva i otkrivanju promjena, hrskavičnih izraslina i osteofita. Postupak traje 2-3 minute. Rezultat se daje u digitalnom obliku ili u obliku fotografije.

Magnetna rezonancija (MRI). Zahvaljujući radio valovima i magnetskom zračenju, omogućuje vam da vidite jasnu sliku tkiva. Postupak traje 10-20 minuta. Nakon 30 minuta pacijent može dobiti nalaz pregleda.

Ultrazvuk zgloba propisan je za reumatološke bolesti i ozljede. Postupak se temelji na korištenju ultrazvučnih valova. Skener bilježi akustične vibracije, a rezultat se pojavljuje na monitoru.

Liječenje artroze

Nakon postavljanja dijagnoze, sastavlja se daljnji pregled i plan liječenja. Potreban je dodatni pregled za liječenje ne posljedice, već uzroka. Sastoji se od uzimanja testova za identifikaciju etiologije bolesti. Na primjer, kod reumatoidnog artritisa ili gihta bit će povećana količina mokraćne kiseline.

Tijek liječenja ovisi o stupnju razvoja bolesti. Prvo, ublažavaju se bol i upala. Zatim se koriste fizioterapeutski postupci i masaža. Lijekovi ublažavaju bol, ali ne sprječavaju uništavanje zglobnog tkiva.

Liječnik također može propisati liječenje u sanatoriju-odmaralištu i preporučiti skup fizičkih vježbi. U završnoj fazi razvoja bolesti pribjegavaju se operacijama. Ako nema komplikacija, ova metoda može vratiti motoričku aktivnost zglobnog tkiva.

Liječenje lijekovima

Za artrozu su propisane sljedeće skupine lijekova.

• Nesteroidni protuupalni lijekovi. Potreban za hitno ublažavanje akutne boli i smanjenje upale.
• Kondroprotektori. Oni poboljšavaju anabolizam u tkivu hrskavice, ublažavaju upalu, sprječavaju proces uništavanja hrskavice i uklanjaju otekline.
• Vazodilatatori. Koristi se za ublažavanje grčeva malih krvnih žila i poboljšanje protoka krvi.
• Sredstva protiv bolova.
• Antispazmodici. Koristi se kada se pojave grčevi mišića.
• Analgetici. Pomaže riješiti se boli.
• Masti. Dizajniran za smanjenje boli, poboljšanje cirkulacije krvi i ublažavanje stanja pacijenta.

Injekcije u zglob

Terapijske blokade lijekova učinkovita su metoda liječenja boli uzrokovane artrozom. Njihove prednosti:

• smanjenje mišićne napetosti
• brzi učinak ublažavanja boli
• ublažavanje upale
• dugoročni terapijski učinak
• obnova pokretljivosti zglobova.

Za medikamentozne blokade koriste se antiseptici i antibiotici, a za zaštitu hrskavičnog tkiva daju se injekcije hijaluronske kiseline. Uklanjaju upalu i ubrzavaju obnovu hrskavice. Preporuča se dati 3-5 injekcija u razmaku od 5-7 dana.

Fizioterapija za artrozu zglobova

• Terapija udarnim valom. Ova metoda koristi struju visoke frekvencije. Terapija udarnim valom kod artroze zglobova vraća propusnost endotelnih stanica, uklanja upalu i oticanje zglobova, poboljšava protok krvi u zahvaćenom području i potiče reparativne procese.
• Kinesio taping. Na kožu se stavljaju elastične trake koje se zovu trake. Smanjuju stres na mišiće, zglobove, ligamente i tetive, smanjujući bol. Također, kinesio taping kod artroze zglobova olakšava cirkulaciju krvi i protok limfe.
• Ručna terapija artroze učinkovita je kao dio složenog liječenja. Poboljšava pokretljivost oboljelih zglobova i sprječava atrofične procese. Manualna terapija ublažava bolove, povećava pokretljivost zglobova i otklanja grčeve mišića. Propisuje se za početnu i srednju fazu artroze.
• Laserska terapija artroze ublažava bol, ima antiedematozni učinak, ublažava upalu i smanjuje rizik od operacije u kasnijim fazama bolesti. Lasersko liječenje artroze obnavlja funkciju mišića, ublažava napetost mišića, smanjuje razinu kolesterola u krvi, povećava sposobnost regeneracije tkiva, smanjuje viskoznost krvi, poboljšava pokretljivost zglobova i normalizira metabolizam.
• Masaža. Pomaže u ublažavanju oštre boli i umora nakon hodanja. Masaža za artrozu ne smije se usredotočiti samo na oštećeno područje: to će povećati upalu. Maser izvodi glađenje i rotacijske pokrete u području kralježnice, masira lumbalno i sakralno područje, a zatim prelazi na površinu koljenskog zgloba, gdje izvodi milovanje i lagano štipanje.
• Hirudoterapija. Pijavice ubrizgavaju korisne enzime u krv - pacijentova krv se razrjeđuje, poboljšava se prokrvljenost zahvaćenog područja, povećava se elastičnost zglobova i bol nestaje. Liječenje artroze pijavicama kontraindicirano je za osobe s anemijom, zatajenjem srca i hemofilijom, kao i tijekom trudnoće.

Ostali tretmani

Uz lijekove i fizioterapiju, često se koriste i druge metode liječenja artroze.

• Terapija vježbanjem. Možete raditi terapeutske vježbe s minimalnom ili bez boli. Tjelesne vježbe za artrozu uključuju statička i dinamička opterećenja, a prvih bi trebalo biti više. Moraju se izvoditi sporim tempom i glatko - oštri pokreti su kontraindicirani.
• Medicinska žuč. Vanjska uporaba žuči ublažava upalu u tkivima mišićno-koštanog sustava i ima razrjeđujući i analgetski učinak. Oblozi s ljekovitom žuči mogu se staviti ako nema vanjskih oštećenja kože.
• Vitamini. Uzimajte vitamine skupine A, B, C, D i E, cink i kalcij. Oni pomažu obnoviti hrskavicu i povećati tonus mišića.
• Ortopedski štitnici za koljena. Potrebno za fiksiranje spoja. Oni postupno ublažavaju bol, smanjuju pritisak na zglobove, poboljšavaju cirkulaciju krvi u oštećenom području i stabiliziraju funkcioniranje mišićno-koštanog sustava.
• Ortoze. To su zavoji - ortopedski proizvodi dizajnirani za ublažavanje stresa na zglobu koljena. Oni zaustavljaju razvoj patoloških procesa. Koriste se za ograničavanje neželjenih pokreta zglobova.
• Akupunktura. Ublažava bol, bori se protiv upale, poboljšava cirkulaciju krvi i obnavlja hrskavično tkivo. Tijelo je izloženo posebnim iglama umetanjem u točke od 9 do 18. Kod gonartroze liječnik radi s donjim kralješcima i poplitealnom fosom.
• Terapija ozonom za artrozu. Pomaže brzo vratiti funkciju koljena. Molekule ozona ublažavaju upalu, ublažavaju bol i poboljšavaju cirkulaciju krvi.
• PRP. Ovo je metoda koja koristi krv pacijenta. Iz njega se izoliraju trombociti s plazmom i ubrizgavaju u lokalna problematična područja. Trombociti imaju regenerativna svojstva i faktori su rasta. U svakodnevnom životu to biva ovako: ako se posječete, rana će zacijeliti. Isti učinak postiže se u zglobu koljena ubrizgavanjem ovih lijekova.
• Mezenhimske matične stanice. Ovo je kombinirana metoda regeneracije koja se počela koristiti nedavno. Matične stanice se vade iz masti i miješaju s plazmom jer su same stanice pomalo suhe i potrebno ih je razrijediti. Nakon toga, injekcija se ubrizgava u zglob koljena. Dovoljna je jedna injekcija, koja daje učinak 4-5 godina.

Prevencija artroze

Kako bi se smanjio rizik od komplikacija i spriječilo uništavanje zglobnog tkiva, preporučuje se:

• odreći se alkohola, pušenja i droga
• ne prehladite zglobove
• smanjiti količinu dimljenih proizvoda i poluproizvoda
• jedite više povrća, voća, žitarica i hrskavice (žele)
• izbjegavati prekomjernu tjelesnu težinu
• izbjegavajte pretjerani stres
• izvoditi preventivne vježbe
• svakodnevno obavljati fizičke vježbe
• piti dovoljno vode
• spavati najmanje 8 sati dnevno
• uzeti kuru vitamina jednom svakih 6 mjeseci
• podvrgnuti preventivnom pregledu jednom godišnje.

Često postavljana pitanja

Koje pretrage se rade za artrozu?

Potrebno je položiti testove zglobnog minimuma. To su mokraćna kiselina, reumatoidni faktor, astma i kompletna krvna slika. Ako postoji sumnja na zarazne simptome, uzima se punkcija iz zgloba koljena ili kuka.

Je li moguće zagrijati zglobove s artrozom?

Ako imate artrozu, bolje je ne zagrijavati zglobove prije nego što vas pregleda liječnik. Toplina može biti štetna i pojačati bol.

Je li moguće baviti se sportom s artrozom?

Za artrozu su korisni skijanje i vožnja bicikla. Pedale treba okretati glatko kako ne bi ozlijedili hrskavično tkivo. Aerobik i trčanje su zabranjeni. Također ne biste trebali dizati teške predmete.

Dijeta za artrozu

Pravilna prehrana kod artroze zglobova pomaže u oporavku. Liječnici preporučuju uključivanje hrane s visokim sadržajem vitamina i mikroelemenata u vašu prehranu. Preporučeno voće, raženi kruh i mekinje, žitarice, riba, povrće, nemasno meso. Bolje je izbjegavati dimljene proizvode, proizvode brze hrane, slatkiše, peciva, masno meso i prerađenu hranu.